医疗机构录用或聘用人员证明
广东省护士执业注册联网管理信息系统录入信息修改审核表 姓
名 性 别 男□ 女□ （6个月内免冠2寸彩色证件照） 出 生 日
期 年
月 日 证 件 类
型 证 件 编
号 考 试 年
度 护士执业证书号码 申
请 修 改 内
容 姓名□
性别□ 国家□ 民族□ 证件类型□ 证件编号□
出生日期□ 学历□ 学位□ 学制□ 毕业学校□
毕业时间□ 所学专业□ 修 改 为 修
改 原 因 具 体 说
明 初审单位审核意见： 经审核，符合规定，同意修改。
（盖章） 经办人签字：
日期： 复审单位审核意见： 经审核，符合规定，同意修改。
（盖章）
经办人签字：
日期
： 注：1.“□”内不能为空，“是”打“√”，“非”打“×”。 2.用蓝色或黑色钢笔、签字笔填写，不得涂改。 3.*考试年度如为2008年度，应注明是5月/10月。如为2008年度10月及以后年度，修改权限不在省级系统。 4.其他证明材料后附。
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