高热、咳嗽、流涕、浑身疼…… 来势汹汹的甲流， 放倒了很多人， 最近， 因发烧生病而请假的孩子变多了， 有医院儿科周末接诊量达平日4倍。 不少患者有家庭甲流接触史， 很多家庭先是孩子在校感染， 然后家长出现了高热、寒战， 于是， 一个不留神， 可能就是全家都倒下！ 家中出现流感患者怎么办？ 怎么样才能避免全家中招？ 有哪些治疗重点？ 南方省份阳性率上升 广东的流感患儿真的变多了吗？3月29日，国家流感中心发布了最新一期《中国流感监测周报》，截至3月26日的监测数据显示，当周南方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓，北方省份持续下降。南方省份流感样病例百分比略高于上周，北方省份继续下降。 监测数据显示，目前A(H1N1)pdm09（季节性甲型H1N1亚型流感病毒）为主、A(H3N2)（季节性甲型H3N2亚型流感病毒）流感病毒共同流行。当周共报告683起流感样病例暴发疫情。 3月29日，国家流感中心发布的最新一期《中国流感监测周报》中显示，南方省份哨点医院报告的ILI%（流感样病例百分比）为10.1%，高于前一周水平。 广东省妇幼保健院儿童呼吸专科主任李增清介绍，从3月28日之后，来看门诊的孩子明显增多，比之前增加了30%至50%，“增多的部分基本都是流感症状的孩子”。 最近流感的流行，与防控政策改变后大家放松戴口罩、手卫生要求有关，而广东持续两周多的阴雨、降温天气也是一种“催化剂”。 得了流感，应该怎么治疗？ 了解症状 甲型流感属于季节性流感的一种，其潜伏期多为1-3 天。得了甲流主要症状为： 发热，部分可出现高热，体温达到39到40°C 伴有畏寒、寒战、头痛、肌痛、关节酸痛、乏力、食欲减退等症状 常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等症状 居家休息，密切观察 一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触，以避免传染。 治疗重点是缓解发烧、咳嗽等流感样症状，应密切观察患者病情变化，一旦出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。 如有不适，尽快就医 5岁以下儿童、老年人、慢性病患者、孕妇或肥胖者更容易出现严重并发症，应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物，抗生素和激素对流感病毒无效。 奥司他韦要不要囤？ 甲流为何如此“凶猛”，被称为治疗流感“神药”的奥司他韦可以自行服用吗？该怎么吃？ 奥司他韦是抗病毒药物，主要用于成人、1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。其药理机制是通过抑制病毒的神经氨酸酶活性，阻止被感染的细胞释放病毒，降低机体中的病毒数量，从而降低致病性。 必须遵医嘱 奥司他韦属于严格的处方药，应在医生的指导下使用，不宜长期服用、自行服用。盲目用药不仅无效，还可能引起药物不良反应。 适用于高危人群 世界卫生组织指出，流感引发严重疾病、并发症等高危人群包括孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老年人、患有慢性疾病和处于免疫抑制状态（如恶性肿瘤、化疗期）的患者。这些人群在感染后，应尽快服用抗病毒药物。 国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》中，对不同人群明确了用法用量： 感染后48小时内服用 《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》中提出，对于重症或有重症流感高危因素的流感样病例，发病48小时内进行抗病毒治疗，可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。 医生提醒，不是得了流感就要吃奥司他韦。奥司他韦对引起普通感冒的鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等无效，用药前应先到医院明确是否对症，没必要囤药。 此外，国家药监局批准的新药玛巴洛沙韦片最近也很火热。同样作为抗病毒药物，其机制与奥司他韦基本一致，但12岁以上才可以使用。 甲流“抗原自测试剂”有无必要？ “抗原检测和核酸检测一样，是临床上用于明确机体是否感染病毒的一种检测”。深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示，相比核酸检测，抗原检测的敏感性和特异性较低，优势在于速度快，十几分钟就能出结果。“一旦出现症状，自行测一下未尝不可。尤其在流感流行季节，及时自测能避免交叉感染的风险，对老年人和小孩等免疫力较弱的人群更为适用”。 即使没有抗原，大家可从以下方面“初筛”甲流。 1.看发热情况。感染甲流后，一般发热较为明显，常常是高热；而普通感冒一般是中低热。 2.听咳嗽。普通感冒是偶尔咳嗽，感染甲流后的咳嗽相对较重。 3.看呼吸道症状。普通感冒的症状多是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，但甲流感染的上呼吸道症状会比较“温柔”一些。 4.有无全身症状。感染甲流后，常伴有肌肉疼痛、头痛、身体乏力等全身症状；普通感冒全身症状不明显。 5.看病程。无论普通感冒还是甲流都属于自限性疾病，区别在于：普通感冒病程短，通常3~5天可自愈；甲流大多在发病3~5天后才能逐渐退热，咳嗽、体力恢复需要1~2周。 6.有无并发症。甲流感染可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎等，普通感冒很少引起上述情况。 流感来袭，如何科学预防？ 流感病毒主要通过飞沫和接触传播，预防甲流感染需要注意以下几点： 1.做好个人防护 在公共场合戴好口罩，尽量与他人保持安全社交距离，日常注意手卫生和咳嗽礼仪。 注意多喝水、多休息，吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。 2.及时接种疫苗 人群对流感病毒普遍易感，接种疫苗目前依然是预防流感最有效的方式。建议流感高发季来临之前2~4周接种。 尤其是婴幼儿、在校学生、孕妇、慢性病患者、免疫功能缺陷者以及60岁以上老年人，应优先接种流感病毒疫苗。 3.保持环境卫生 保持环境卫生，在室内多开窗通风，对门把手、楼梯扶手等重点部位定期清洁与消毒。若出现呼吸道或肠道症状时，应及时居家观察治疗。 面对甲流， 我们无须如临大敌， 但也不应掉以轻心！ 来源：健康中国、生命时报、广东疾控、广东科普、南方新闻网、广州卫健委 1、 什么是流感？ 流行性感冒，简称流感，是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 流感每年在世界各地均有传播，在我国北方通常呈冬春季流行，南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。 根据“国家流感中心”发布的最新流感监测显示：今年我国南、北方省份流感病毒主要以甲流A(H1N1)pdm09（季节性甲型H1N1亚型流感病毒）为主、A(H3N2) （季节性甲型H3N2亚型流感病毒）流感病毒共同流行。 2、 流感是怎么传播的？ 主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触感染。 接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。 在相对封闭、空气流通不好的场所，也可能通过气溶胶的形式传播。 3、 得了流感有什么症状？ 临床表现： 主要以发热、头痛、肌痛和全身不适为症状，体温可达39~40℃。 常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、严重时可有呕吐、腹泻等症状。 可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。 流感还可能会引发的并发症： 肺炎 引起原发性病毒性肺炎，重症流感患者容易合并细菌、真菌等其他病原体感染，严重者可出现急性呼吸窘迫综合征。 神经系统损伤 包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等。 心肌损伤 主要有心肌炎、心包炎。 脓毒性休克 主要表现为低血压、组织灌注不足及多器官功能不全等。 肌炎和横纹肌溶解 主要表现为肌痛、肌无力、血清肌酸激酶、肌红蛋白升高和急性肾损伤等。 4、 如何区分流感和普通感冒？ 简单来说， 两种病症感染的病原体是不同的。 普通感冒一般来讲，患者无发热或仅表现为低热，但流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等相关的表现比流感更为明显。 流感相对于普通感冒传染性更强，更容易在人群中传播。 5、 日常如何预防流感？ 1.接种疫苗 接种疫苗是预防流感最有效手段。 2.药物预防 药物预防并不能代替疫苗接种，仅建议有可能有重症流感因素的密切接触者进行暴露后的药物预防。 3.保持良好的个人卫生习惯 勤洗手，戴口罩，勤通风。 咳嗽或打喷嚏时可用纸巾或手肘部遮挡；咳嗽或打喷嚏后注意洗手，尽量避免揉搓眼睛、鼻子。 不到人群密集的场所。 加强身体锻炼。 做好清洁消毒。 6、 得了流感怎么处置？ 1.做好隔离，尽早治疗 对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。 尽早抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。 2.按照医嘱服用药物 避免盲目或不恰当使用抗菌药物，仅在有细菌感染指征时才使用抗菌药物。 合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。 3.居家隔离应做好家庭护理 流感来袭不可怕， 勤洗手，多通风， 戴好口罩，勤消毒， 多休息，多喝水， 病情加重， 及时就医。 来源 ：东莞疾控、开平疾控
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