鸿：医生，我咁后生又咁靓仔，点会肝硬化啊？

龙：宜家个个生活咁好，作息又唔规律，同你生活环境都有好大关系的，往后要多加注意啊！

鸿：死咯，呢D慢性病来的，以后医药费好长手尾噶……

龙：甘你有无买开平市噶医保啊？

鸿：有啊，我单位同我买左职工医保噶。

龙：咁就好啦，你定点系我地医院，再办翻个肝硬化噶门诊特定病种证，甘你噶负担米轻好多咯，记住，康复不单要吃药，心态调整都好重要噶！

鸿：特门证？有咩待遇享受噶？而且我下个月就要调到外地出差了，要半年咁耐，我噶病到时万一要住院治疗，医保报销会唔会好麻烦噶？

龙：呵呵，咁就等专业人士为你详细解答啦！

画外音：参加我市职工医保的参保人可选择一间一级及以下和一间二级或三级的定点医疗机构作为门诊定点医院，分别按照医保范围内75%和65%的比例进行报销，月度最高支付限额分别提升到85元和75元，支付限额可跨月但不跨年。2023年度，我市职工医保门诊特定病种季度基金累计支付限额也有较大的提升，四类为1200元，三类为3600元，二类为10200元，而一类按住院费用结算方式由基金按规定支付，不设起付标准。我市职工医保方面共计55种特定病种，按规定分类享受待遇。异地就医方面，2023年度，办理临时异地就医备案有效期为6个月，期间可多次在就医地享受一站式结算服务。其中异地转诊、急救抢救人员政策范围内费用报销比例为参保地同等级别医疗机构原报销比例降低10%；其他情形，如自行外出就医等情形报销比例为参保地同等级别医疗机构原报销比例降低20%。

医保政策事关你我他，想了解更多医保政策详情，可拨打咨询电话：0750-2229807