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    医保小剧场4
    发布日期:2023-07-17 17:42
    来源:本网
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    医保小剧场4



    医保有规定住院只能住15天?
    鸿:老张,今日感觉如何啊?
    龙:好少少了,但系呼吸还系有D痛。
    鸿:咁啊?但是你的住院时间准备到15日了哦。
    龙:15日又如何啊?
    鸿:老张,我同你讲,医保规定住院唔可以超过15日,超过15日的费用医保就不能报销的。
    龙:咁……咁点算好啊,我感觉宜家未完全痊愈的。
    鸿:还有2日时间,我观察下你的情况,如果还系唔舒服的,我安排你转医院好吗?
    龙:哦,即系我又要比多一次医保住院起付线同检查费拉。

    鸿:系啊,医保就系甘规定....

    画外音:

    近日,针对“部分医院为了提高病床周转率而规定患者15天必须出院”等问题,国家医保局回应:对参保患者住院天数并没有限制性政策,享受医保待遇也和患者的住院天数没有关系。所谓“医保控费,住院超过15天必须出院,否则需要自费住院”的说法是错误的,同时定点医疗机构为了提高病床周转率,让患者在尚未痊愈的情况下“被出院”或“被转院”是属于违法行为。
     需要说明的是,参保人员的住院天数和医疗费用,取决于患者病情严重程度。医保经办机构明确要求定点医疗机构严格掌握入出院标准,不得拒收符合住院条件的参保人员,不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院。经核查情况属实的,医保经办机构将根据协议对医疗机构进行处理。如果患者遇到被分解住院或强制出院的情况,可以向定点医疗机构医保部门或医保经办机构投诉。


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