医保个人账户问题是职工基本医疗保险的最直接体现，是参保群众最关心、最直接、最现实的医保问题。为维护广大职工基本医疗保险参保人员权益，开平市医疗保障局牢记习近平总书记坚持以人民为中心的发展思想，结合党史学习教育“我为群众办实事”实践活动、江门市“医保经办能力提升年”工作要求，积极探索创新医保个人账户管理方式，拓宽医保个人账户服务渠道，充分利用银行的金融服务渠道更好地促进医保业务发展，全力保障参保人能享受应有的基本医疗保险待遇，满足广大参保群众多样化的就医、购药需求。

一、引入新机制：便利快捷不跑腿，自由选择随心办

过去，参保人在用人单位成功参加职工基本医疗保险后，经常会因上班等原因没有时间办卡，办卡也不是即办即出卡，导致参保人无法及时收到医保个人账户划拨。在医保个人账户开立的新机制下，参保人只需提供照片回执、身份证件等材料，登录“粤省事”、“五邑人社”小程序和“广东人社”APP，即可利用线上渠道自由选择医保账户的开户银行，通过省、江门市医疗保障局与银行的信息交互，实现医保个人账户“无感建账”，办卡进度随时可查，无需到银行现场办卡，提示发卡后，即可持身份证到相应网点领卡激活，免去了参保人因缺少资料、没有时间等原因办卡的不便。

开平市医疗保障局还完善了与银行的沟通渠道，要求在参保人激活医保账户后，银行网点要实时跟进，将参保人医保账户及时推送到医保系统中，确保参保人能及时享受到职工基本医疗保险的各项待遇。

二、接入新模式：保障全家无阻碍，走遍全省随心用

为盘活个人账户资金，解决健康状况较好的年轻人和健康群众医保个人账户可能存在大量结余，而老年人和患病群众又面临医疗费用负担较重的问题，开平市医疗保障局积极贯彻实施《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》，引入医保个人账户使用新模式，即经申请和审核后参保人的医保个人账户可用于支付参保人本人及其配偶、父母、子女等亲属在定点医疗机构就医、由个人负担的医疗费用。

新模式下，医保个人账户资金的使用效率将得到极大提高，有效地减轻了广大参保群众的医疗费用负担。一个医保个人账户，可为全家的医疗费用保驾护航，在医保电子凭证的支持下，参保人及其家庭成员还能实现无卡结算的便利。新模式进一步提升医保个人账户的共济性及保障功能，扩大医保受益面。

开平市医疗保障局积极落实省医保部门关于医保关系转移接续的相关部署，在省内职工基本医疗保险参保关系转移接续时，医保个人账户不划转、不提现，试点推广医保个人账户省内跨市使用、全省通用，实现省内“一人一账户”，免去以往参保人需要来回办理医保个人账户资金划转、提现以及医保个人账户跨市使用的不便。随着省医保局新医保个人账户机制措施的落实，解决了以前个人账户随参保地变化而变、存在多个医保个人账户的痛点。

三、注入新体验：业务经办零距离，线上线下随心通

目前，开平市基本医疗保险参保人的医保个人账户资金已支持绑定医保电子凭证或关联社保卡使用。此外，“粤医保”“粤省事”、五邑人社小程序，微信、支付宝、国家医保服务平台APP等多个渠道，都能参保信息查询、个人缴费状态查询、个人账户余额查询以及使用医保电子凭证结算费用等服务，进一步拓展医保公共服务渠道。

遇到医保个人账户的相关问题时，参保人还可以通过开平市医疗保障局咨询处、开平市医疗保障事业管理中心咨询电话、江门市12345热线、“粤省心”政务服务平台、开平市行政服务中心医保前台等线上线下多渠道，进行问题咨询和诉求反映，大力推进医保个人账户服务事项从“预约前台排队办”，到“电话线上随地办”。

在新的医保个人账户经办机制下，开平市医疗保障局将以高度的政治责任感和使命感，以保障广大参保群众利益为出发点，着力解决参保群众最关心、最直接、最现实的医保问题。积极响应“数字政府”改革建设号召，深入推进“互联网+医保”，倡导优化流程、简化手续、提高效率，全面推进医保服务能力建设，为参保人提供更加便捷、优质的医疗保障服务。