为扎实落实医保基金管理突出问题整治重点攻坚工作，规范医保经办全流程管理，开平市医疗保障局深入贯彻粤港澳大湾区融合发展战略，大力推动医保领域“高效办成一件事”改革，联合公安、税务、人社、政数四部门，推行港澳台居民参保（含信息变更）“一件事一次办”集成改革，着力破解群众办事多头跑、材料繁、流程长等痛点难点，构建“一窗受理、多窗通办、容缺办理、智能办理”服务新模式，目前该服务模式已在开平市落地实施，全力提升港澳台居民服务保障水平。

一、聚焦痛点精准发力，改革举措落地落细

一是精简办事材料，全面减证便民。改革明确全程免交居住证复印件，群众仅凭《港澳台居民居住证领取凭证》与《港澳台居民参保一件事知情同意告知书》两份材料，即可办理城乡居民医保、灵活就业医保、灵活就业养老保险参保及信息变更全部业务。该“双材料”作为业务办理、档案归档、稽核检查的唯一法定依据，从根源上杜绝重复提交证明材料问题，切实为群众减负。二是再造办事流程，实现联审联办。打破部门业务壁垒，实行“一次取号、内部转号、群众零跑腿”。针对不同业务设置专属办理路径：城乡居民医保由公安出具凭证、医保登记、税务缴费依次流转；灵活就业医保及养老保险由公安受理后转至税务统一办理，社保部门内部流转出具核定表、参保证明，最后由医保部门激活医保电子凭证。所有业务均可当日办结，大幅压缩办理周期。三是拓宽服务渠道，线上线下融合。线上依托粤医保、粤税通、粤省事、支付宝等政务平台，开通参保缴费、代扣协议签订等全流程网办服务；线下设置专属服务窗口，配备自助办税终端、粤智助政务设备，同步提供窗口缴费、银行代扣等服务，全方位打造多元化办事场景，满足群众不同办事需求。

二、改革成效显著，群众口碑持续向好

自2026年6月改革全面实施以来，各项业务规范有序运转，统一启用联办总台账，逐笔登记办件信息、参保类型、缴费及变更状态，实现业务全流程可追溯。6月1日，香港居民周先生一家在开平市行政服务中心窗口办理居住证及医保参保业务，依托新联办机制，全程仅用时3小时便完成全部手续，无需等待实体居住证制发。该市民对高效便捷的服务给予高度肯定，专门通过江门市12345政务服务便民热线点名表扬，成为改革成效的生动印证。截至6月30日，已有32名港澳台居民享受到改革带来的便利，窗口工作人员严格按照新政开展业务，多笔信息变更、参保业务均实现当日办结，改革红利持续释放。

三、健全长效机制，持续深化服务改革

继续巩固我市现有改革成果，一方面严格执行多部门联办机制，坚持定期与公安部门开展台账核对，定期召开联席会议，不断查漏补缺、优化经办流程；另一方面持续完善数据共享体系、提升智能服务能力，依托线上平台、线下宣讲等方式加大政策解读力度。同时总结提炼工作经验，打造可复制、可推广的服务样板，以优质医保服务助力粤港澳大湾区民生服务协同发展，不断增强港澳台居民的获得感、幸福感与归属感。